公益文化讲座：牙齿矫正前的困惑 活动报道
2023年7月15日，公益文化讲座：牙齿矫正前的困惑 在闵行区图书馆7楼2722报告厅举行。本次讲座主讲人是第四军医大学硕士、齐美矫正创始人袁峰老师。共有52位读者参与本次活动。
讲座内容主要包括牙齿大揭秘、牙齿防护小妙招以及正畸检查的重要性三部分。
一、牙齿大揭秘
根据物种起源，各个物种间的牙齿结构有很大的区别，这取决于它们生长环境的差异。环境是造成机体结构差异的最主要原因，正所谓“物竞天择，适者生存”。在自然环境下，牙齿是否健康直接决定了生物的生死与存亡，牙齿一旦被损坏，食肉者无法撕咬肉类，食草者无法咀嚼草茎，很快就会被饿死。所以牙齿是各物种赖以生存的核心器官之一，甚至是决定生死的“武器”。
不同食性的哺乳动物牙齿结构是不同的。食肉动物都有尖利的牙齿和强有力的下颌骨，尖牙长而锐利，上下咀嚼时可以轻易刺穿又硬又厚的皮毛，并撕裂骨肉。它们的磨牙很小、很尖锐，食物无需在口腔内磨碎，直接吞咽，然后在胃肠内慢慢消化。食草动物都有20-24颗平而大的磨牙，需要通过反复左右咀嚼把食物磨碎，再混合有大量消化酶的口水，送进胃里才能消化。食物结构不一样造成肠胃结构不一样，肠胃结构不一样造成牙齿的进化状态不一样。切牙、尖牙、、前磨牙和后磨牙，每种哺乳动物都有这几种牙齿，但是作用不一，形态差异很大。杂食动物如人类，向来荤素都吃，所以既有尖牙又有磨牙，还有4对切牙，这些不同种类的牙齿在口腔中整齐排列，分工明确又互相配合。
人类的切牙是所有生物里最发达的，尖牙需要撕扯肉类食物，磨牙需要研磨蔬菜类食物，但前磨牙几乎没有什么用。从人类进化角度而言，前磨牙是趋于退化的。从整个生物学来说，人类的前磨牙是最小的，食物越来越精细后，前磨牙先天缺失的情况越来越多见了。
不同人中间的牙齿是不一样的。不仅牙齿形态不一样，牙弓形态不一样。比如，越靠近赤道越热，鼻腔为了散热，形态短而宽，所以黑种人的面型普遍宽，鼻子塌，口腔牙弓也相应又宽又短。
人类的牙齿从古到今，会呈现出越来越拥挤、越来越龅的趋势。食物越来越好，一定是骨头越来越萎缩。这就是正畸绕不开的话题。随着食物越精细，牙齿的使用频率大为减少，骨骼得不到充分的锻炼，颌骨就越来越小。
二、牙齿防护小妙招
在这一部分，袁峰医生为我们讲述了不同年龄阶段的儿童需要做的牙齿防护。
如6个月前的婴儿，即使没有长牙，也要“刷牙”。1岁左右的孩子长了8颗左右的乳牙，看见什么都要啃一啃，那么就要干净的牙胶或磨牙玩具，缓解出牙不适。在乳前牙萌出后、后牙萌出之前，用一次性的消毒纱布或指套牙刷蘸取饮用水清洁牙齿。1岁以后要减少使用奶瓶，训练用鸭嘴杯或小杯子来喝奶，训练爱刷牙的好习惯。到了2岁半至3岁，20颗乳牙全长全了，可以用小牙刷，无氟牙膏来刷牙。
到了4-6岁，乳磨牙萌出，要预防奶瓶龋。喝奶后即使不刷牙，擦拭口腔、喂口水、漱口水也可以。
6岁的时候，会长出第一颗恒磨牙，即六龄牙。对付这种窝沟复杂又易蛀的后槽牙，需要再做一次窝沟封闭和涂氟。窝沟封闭不能保证孩子不长蛀牙，但是可以减少60%的蛀牙发生概率。6岁的孩子，每次刷牙，含氟牙膏用“豌豆大小”，要注意养成良好的口腔卫生习惯。家长要监督他们刷牙。
我们有20颗乳牙。7-12岁，每年换3-4颗牙。一般来说，乳牙没掉，恒牙从舌侧露头了，先不要急于拔乳牙，可以等6个月，如果6个月还不掉，就需要找牙医拔乳牙了。
牙齿矫正的最佳年龄是13岁左右，这时是身体的快速生长期，牙齿矫正的力量可以四两拨千斤。这时正畸医生全面检查牙齿、颌骨、面型，以及对生长潜力作出客观评估后，就可以出一套完整全面的牙齿矫正方案了。
18岁以后，骨骼就基本定性了，遇到的最主要的牙齿问题就是智齿。绝大部分人都会在这个时候遇上智齿发炎，并且80%的智齿都不能顺利长出。情况差的智齿，还有可能引起前面一颗磨牙龋坏。
同时，袁峰老师还讲到了牙齿的常见问题，如牙齿酸痛是怎么回事？蛀牙是如何形成的？什么是“333刷牙法则？”（每次3餐后的3分钟内刷牙，每次刷牙3分钟）如何正确刷牙？如何正确使用牙线等等。
三、正畸检查的重要性
美国正畸协会建议，儿童应该在7岁前进行正畸检查。对于一些牙齿有问题的孩子要进行早期干预。
儿童常见的一些不良口腔习惯有：舌习惯、唇习惯、颊习惯等等。最佳干预时间都是7-8岁，严重的话一经发现就要立刻治疗。
有些人会问“为什么我的孩子做了干预性矫正，医生还要求做二期矫正？”那是因为两期矫正的目标是不一样的。第一期矫正为干预性矫正或预防性矫正，是为了尽早让儿童开始肌功能训练，让颌骨得到匹配从而能更好地发育。二期矫正就是传统意义上的矫正，俗称箍牙，目标是排齐牙列、调整咬合关系。
还有些人会问“矫正牙齿的力量一定很大，会不会把我的牙齿拉裂开？”其实完全不会，移动牙齿的力量非常小，0.1kg就够了，但咬合力却很大，可以承受30-50kg的力。所以相比之下，就是四两拨千斤的意思了。
简单总结一下牙齿健康之路：多吃蔬菜少吃糖、保持口腔卫生（认真刷牙、使用牙线）、定期看牙医（涂氟、窝沟封闭、早期干预）。
讲座之后的提问环节，读者纷纷向袁峰老师咨询自己或者孩子遇到的关于牙齿的问题：如口呼吸、牙膏选择、牙齿矫正、智齿位置、磨牙习惯等等。这些都是非常常见的问题，对于读者来说，也是难得的一次和牙医面对面的机会。
据悉，本次讲座的线上观看人数达到了几千余人次。
